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泰安市民保报销比例
报销限额为100万元/人/年,报销比例为60%(连续参保可上调至65%),起付线为年累计8万元。门诊特定高额药品费用保险责任。
按照一档标准缴费的情况下,统筹基金支付比例为40%。
山东泰安市民保需要注意报销比例,泰安市民保的报销比例是80%,指的是住院医疗费用和癌症特药分别都按80%报销,与普通的医疗险有一定的差别,不能百分百报销。
泰安市民保理赔范围是:住院医疗费用保障,经基本医保、大病保险、医疗救助、特惠保等报销之后仍旧由个人负担的部分可报销80%;门诊特定高额药品保障,经具有开具特定高额药品处方资格的定点医院诊断初次罹患重疾需使用《泰安市民保特定高额药品目录》中的药品,可报销80%。
在扣除年度免赔额2万元后,超过2万元的部分,在保险责任范围内按百分之80比例赔付。报销比例和额度:泰安市民保对住院医疗费用和门诊特定药品费用在扣除年度免赔额后,超过免赔额的部分,在保险责任范围内按百分之80比例赔付。住院医疗费用和门诊特定药品费用的最高报销额度分别为200万元。
泰安市民保报销范围 【1】医保范围内住院医疗费用保险责任 经基本医疗保险、大病保险、医疗救助等报销后仍由个人负担的医保目录内部分费用,在约定的保险责任范围内承担给付责任。100万保额,5万元免赔,报销比例80%,连续参保报销比例上调为85%。