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劳动工伤仲裁申请书6篇
被申请人于20__年承包了正阳小区1号楼施工工程,申请人自20__年10月8日开始为被申请人施工,20__年3月19日晚9时许,被申请人强令申请人冒险施工,致申请人从三楼顶坠落,造成申请人趾骨骨折和右根骨骨折。 申请人于20__年7月向开封市劳动和社会保障局申请工伤认定,9月被认定为工伤。
自DD月MM日至DD月MM日在医院住院治疗DD天,共花费医疗费人民币XX元。该事故已被XX人力资源和社会保障局认定为工伤。根据XX劳动鉴定委员会出具的鉴定结果,申请人被定为X级伤残。停工留薪期间为DD月。为维护申请人的合法权益,特此向贵委提起仲裁申请,望贵委依法裁决如所请。
申诉人:___(盖章)法定代表人:___(签章)___年__月__日 附:本申请书副本___份。合同桥蚂副本___份。仲裁协议书___份。其它有关文件___份。注:经济合同纠纷申请仲裁时,双方当事人必须在合同中订有仲裁条款或者有事后达成书面宴吵仲裁协议,仲裁机关方能受理。
工伤劳动仲裁申请书范本 申请人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址 ,身份证号码,电话号码。 被申请人: 单位名称、法定代表人姓名及职务、单位地址,电话号码。
申请人:张三,男 被申请人:李四,女 申请事项:请求裁决被诉人支付申诉人9级工伤伤残补偿金合计人民币52362元。请求裁决被诉人支付申诉人将来必然会发生的后续治疗费7000元(司法鉴定书确认)。请求裁决被诉人支付申诉人在医院治疗工伤期间的伙食补助费2520元。
劳动仲裁申请书范本如下所示:申请人:xxx。性别:男。年龄:26。工作单位:x药业集团公司。用工性质:聘任制。住址:北京市xx区xx路。电话:xxxx。被申请人:xx药业集团公司。法定代表人:xxx。性别:男。年龄:26。职务:总经理。地址:北京市tt区tt路。电话:xxxxxx。